「皮膚は内臓の鏡」と言われていますが、東洋医学においても「皮膚は五臓の鏡」と言われています。

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肌は「脾」や「肺」に関連があり、表情筋（筋）は「肝」に関連があるなど。

顔色も五行説で五色（青赤黄白黒）及び五臓（肝心脾肺腎）に対応して捉え、四診の一つ望診で確認される内容です。

「氣血水」では「氣」「血」が関連していると考えます。

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【シミ・くすみ】

主な原因は血の滞り「血瘀」によるものと考えられています。

血の流れが悪いと、メラニンを排泄する力が低下し、シミは濃くなっていきます。血瘀の状態が続くと、新鮮な血液が十分届かないため新しく元気な細胞を作ることができずターンオーバーが乱れることでシミが出来ます。

そのほか、肌ツヤや潤いも減り、結果としてパサパサに乾いた乾燥肌になってしまいます。

血瘀になる原因は、

１つ目は、血(けつ)を貯蔵して血流をコントロールす「肝」の機能低下、

２つ目は老化やホルモン分泌を司る「腎」の衰え、

３つ目は皮膚の新陳代謝に関わる「脾」のエネルギー不足です。

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「肝」は血にかかわりが深く、月経のある女性は特に影響を受けがち。更年期以降は月経周期の乱れなどから出血の有無にかかわらず影響を受けます。

「腎」は加齢と関連深い臓のため、４０代以降の方は特にケアが必要になります。

「脾」は消化吸収に関わるため食事内容や摂り方に注意が必要です。

①肝腎陰虚

体内の特に血・水が少なくなり、血行不良となる事で皮膚の滋養出来ず、シミやくすみができやすくなります。

腎は生命エネルギーである「精」を貯蔵しており、肝は「血」を貯蔵しています。ストレスや加齢により肝と腎が弱ると、身体の栄養状態が悪くなるため血行不良が生じ、皮膚のターンオーバーの低下や乱れを引き起こします。

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②気滞血瘀

ストレスなどにより氣の巡りが滞り、血の巡りにも影響を与えることで血瘀となり、皮膚の滋養が出来ず、シミやくすみができやすくなります。

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③氣血両虚

飲食の乱れや不足、過労、睡眠不足、悶々と思い悩むことで脾の機能低下し氣を作ることが出来ないことや長期または強いストレスなどにより氣の巡りの停滞・乱れにより氣の不足が起こり、さらに進行して血の不足が起こることで、皮膚の滋養が出来ず、シミやくすみができやすくなります。

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【シワ・たるみ】

シワ・たるみの原因は主に加齢・老化によるものですが、老化と深く関係するのが五臓のうちの 「腎」です。

腎は年齢とともに衰えるため、皮膚では、シワやたるみが生じやすくなります。また、皮膚の弾力のもととなる氣血や水といった栄養成分の不足によっても引き起こされます。

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①肝腎陰虚

体内の特に血・水が少なくなり、血行不良となる事で皮膚の滋養出来ず、シワ・たるみができやすくなります。

腎は生命エネルギーである「精」を貯蔵しており、肝は「血」を貯蔵しています。ストレスや加齢により肝と腎が弱ると、身体の栄養状態が悪くなるため血行不良が生じ、皮膚のターンオーバーの低下や乱れを引き起こします。

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②肺脾気虚
飲食の乱れや不足、過労、睡眠不足、悶々と思い悩むことで脾の機能低下によりエネルギーが不足することで肺の機能低下が起こり、水分代謝が低下するため、皮膚を潤す水分量が減りやすく、シワ・たるみができやすくなります。

肺は、氣や水を全身に行き渡らせる働きがあります。

③氣血両虚

飲食の乱れや不足、過労、睡眠不足、悶々と思い悩むことで脾の機能低下し氣を作ることが出来ないことや長期または強いストレスなどにより氣の巡りの停滞・乱れにより氣の不足が起こり、さらに進行して血の不足が起こることで、皮膚の滋養が出来ず、シワ・たるみができやすくなります。

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【乾燥肌】

乾燥肌は身体を構成する基本物質「氣・血・水」の不足により引き起こされます。

氣はエネルギー以外にカラダを守る働きを持つ衛気という氣もあります。皮膚のバリア機能と深い関わりがある氣です。氣の不足や巡りの低下は皮膚のバリア機能低下にもつながります。乾燥だけでなく、外部刺激（温度、紫外線、湿度など）からの防御作用も低下します。

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① 気虚
飲食の乱れや不足、過労、睡眠不足、悶々と思い悩むことで脾の機能低下し氣を作ることが出来ないことや長期または強いストレスなどにより氣の巡りの停滞・乱れにより氣の不足が不足がおこり、皮膚に必要な栄養を届けることができないため、乾燥肌を引き起こします。

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② 血虚
飲食物の摂取不足・脾の機能低下・過労・外傷・手術・出産・月経などで必要な血が不足し、皮膚の滋養出来ず、乾燥肌を引き起こします。

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【ニキビ】

ニキビは「熱」によって引き起こされると考えられていますが、熱の原因は様々なため、症状や体質・年齢などを考慮し対処する必要があります。

原因の１つ目は、皮膚と直接関係が深い「肺」に熱がこもる

２つ目は、飲食の不摂生により胃腸機能を担う「脾胃」に熱がこもる

3つ目は、ストレスを調整する「肝」が乱れ気の流れが滞り熱がこもる

4つ目は、ホルモン分泌を司る「腎」の弱りにより皮膚の新陳代謝が低下し熱がこもる

です。

① 肺胃熱盛
暑さなどの外気の影響や、暴飲暴食などにより肺と胃に熱がこもりやすくなること、また思春期では成長のためのエネルギー産生に脾胃が活発に働くため、脾胃のオーバーワークになりやすく、脾胃に熱がこもりやすくなりニキビができやすくなります。

なかでも額、鼻周り、頬、背中に出やすく、痒みをともなうことがあり、大きいニキビができやすくなります。
 

② 肝鬱化火
イライラなどのストレスにより血を消耗したり、気の流れが詰まることで肝に熱がこもりニキビができやすくなります。

なかでも、こめかみ付近に出やすく、生理前に悪化する傾向があります。
 

③ 腎虚
加齢や過労、睡眠不足などにより腎の働きが弱ると、ホルモンバランスが乱れ、皮膚のバリア機能が低下したり、ターンオーバーのサイクルに乱れが生じてニキビができやすくなります。

口周りや顎周りに出やすく、白っぽいニキビが多くなります。いわゆる「大人ニキビ」です。
 

④ 血瘀
飲食物の摂取不足・脾の機能低下・過労・外傷・手術・出産・月経などで必要な血が不足し、皮膚の代謝が落ち、老廃物が溜まりやすく、また熱がこもりニキビができやすくなります。

紫色や黒ずんだニキビになりやすく、治りにくく、治ったあとも色素沈着が残りやすいです。